主观用力程度（RPE）是客户对自己当前活动强度的主观评分。它不替代客观测量，但是一种低成本、实时、以客户为中心的负荷监测工具。
30秒速览
- 用途：在干预过程中了解客户的负荷感受，用于调整强度、避免过量、记录反应。
- 常用量表：0-10 分制（CR-10）或 6-20 分制（Borg Scale）。
- 关键原则：RPE 是主观的——相信客户的报告，不与其争论”你应该觉得更累”。
适用场景
- 干预中监测：在每组或每个动作后询问 RPE，实时调整
- 复评时记录：将 RPE 作为复评指标之一，观察同一动作的强度感受变化
- 家庭练习随访：客户回家后自我报告 RPE，帮助判断负荷是否合适
操作方法
首次引入
- 解释目的：“这个分数帮助我了解你的感受，不是测试。”
- 展示量表：用图片或口头描述 0-10 分对应感觉。
- 演示：让客户做一次轻活动（如抬手），问”这大概是几分？”
- 确认理解：“如果让你做到最累，你觉得会是几分？“
干预中询问
- 时机：动作结束后 10-30 秒内询问（避免遗忘或受后续动作影响）
- 问法：“刚才那一组的费力程度，如果用 0 到 10 分来打分，你觉得是几分？”
- 不引导：避免说”你应该觉得是 5 分吧？“让客户自己选
记录格式
日期：2026-07-04
动作：墙面滑臂
组数：2 组 × 10 次
RPE：第 1 组 = 4，第 2 组 = 6
备注：客户表示第 2 组后肩前部有轻微酸胀
阳性或异常表现
- RPE 很高，但动作看起来很轻松 → 可能：焦虑、疼痛敏感性高、之前负向经验
- RPE 很低，但动作质量明显下降 → 可能：动作控制问题、低估风险、过度努力但效率低
- RPE 在多次服务中无明显变化 → 可能：未理解量表、社会期望偏差（想让治疗师满意）
如何解释
康复阶段的参考区间
| 阶段 | 推荐 RPE 区间 | 目的 |
|---|---|---|
| 急性期后、刚开始 | 2-4 | 学习动作、建立信心 |
| 功能恢复期 | 4-6 | 刺激适应、避免过度 |
| 回归活动/运动 | 6-8 | 接近真实负荷、测试耐受 |
重要：区间只供参考，必须结合客户的实际反应（疼痛、疲劳、动作质量）综合判断。
局限与常见误判
- 主观性：同一 RPE 分数，不同人可能对应不同实际负荷。
- 受状态影响：睡眠不足、压力、饥饿会使 RPE 偏高。
- 不替代客观测量：RPE 应和动作质量观察、疼痛评分、功能表现一起使用。
- 文化差异：某些文化背景下，客户可能倾向于报告更高或更低的分值。
停止与转诊条件
在以下情况，应停止当前干预并重新评估：
- RPE ≥ 8 且伴随异常疼痛（特别是神经分布区疼痛、锐痛）
- RPE 突然升高（之前稳定在 4-5，突然变成 8-9），可能提示新发问题
- 客户表示”不想继续”或”太累了”，即使 RPE 分数不高
相关词条
参考资料
- Borg, G. (1998). Borg’s Perceived Exertion and Pain Scales. Human Kinetics.
- Scherr, J., et al. (2013). Assessment of perceived exerion with the Borg CR10 scale in patients with COPD: a validation study. PLOS ONE, 8(6), e65114.
- American College of Sports Medicine. (2018). ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription (10th ed.). Wolters Kluwer.