说明何时及如何结束服务,包括目标达成、转介和客户主动终止三种情形。
30秒速览
服务结束不是突然停止,而是有明确指征、完整总结和清晰后续建议的过程。结束前需确认客户已掌握自我管理方法,并记录本次服务的关键信息供后续参考。
适用对象
- 已完成既定目标、准备结束服务的客户
- 需要转介至其他专业机构的客户
- 主动提出终止服务的客户
前置要求
- 已完成至少一次复评,确认功能状态
- 客户已掌握家庭练习内容
- 服务记录完整
内容顺序
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判断结束指征
- 目标达成:客户功能目标已达成,可独立维持
- 转介:存在超出服务范围的问题,需其他专业介入
- 客户主动终止:尊重客户选择,做好记录
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结束前总结
- 回顾本次服务周期的关键变化(疼痛、功能、活动度等)
- 确认客户自我管理能力
- 书面记录本次服务总结
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后续建议
- 自我练习频率和强度建议
- 复发预警信号
- 何时需要返回服务
- 生活方式调整建议
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沟通要点
- 肯定客户的努力和进步
- 明确后续自我管理的责任
- 保持开放的返回渠道
完成标准
- 客户理解结束原因和后续计划
- 书面总结已交付客户
- 服务记录完整归档
关联规范页
参考资料
- 中国康复医学会. 康复医疗服务规范. 2020.
- 美国物理治疗协会. 患者教育与自我管理指南. 2019.